医保智能经办 Agent
统筹区年经办量 500 万+,异地就医备案、生育报销、慢病认定等事项咨询占热线 60%。线上办件因照片模糊、缺页被多次退回。
- 01群众描述情形,Agent 返回政策要点、材料清单与办理渠道。
- 02上传材料 OCR + 规则预检:缺页、签名、日期逻辑。
- 03预检通过 → 引导正式提交;不通过 → 指出具体补正项。
- 04进度查询与补正原因解释(对接经办系统只读)。
- —医保经办 Agent(小程序 + 网厅)
- —材料 OCR 与规则引擎服务
- —经办知识库与情形配置台
一次办成率提升、补正次数下降、热线人均接待量提升、办件时长缩短。
不自动核定待遇金额;敏感医疗数据加密;政策变更需版本发布审核。